Odporúčaná, 2020

Redakcia Choice

Nosiť antiperspirant, deodorant významne mení baktérie v podpazuší
Čo je to za ranu na mojom viečku?
No-cukor diéta plán: Čo potrebujete vedieť

Antidepresíva počas tehotenstva spojené s autizmom

Nová štúdia, publikovaná v JAMA Pediatria, nachádza spojenie medzi užívaním antidepresív počas tehotenstva a zvýšeným rizikom autizmu u potomkov.


Nový výskum ukazuje prepojenie medzi antidepresívami počas tehotenstva a poruchy autistického spektra.

Rizikové faktory pre poruchu autistického spektra (ASD) sú komplexné, zle pochopené a potenciálne početné.

Bolo študovaných mnoho aspektov, ale presná etiológia ASD je dlhá cesta od toho, ako sa rozpadla.

Táto štúdia sa zaoberá hĺbkou kanadských pôrodov, užívaním antidepresív a ich vplyvom na ASD. Výsledky by mohli byť považované za kontroverzné a zaručujú iskru.

Užívanie antidepresív v tehotenstve je už krehké a bolo diskutované a skúmané na dĺžku. Táto najnovšia štúdia dodáva konverzácii ďalší rozmer.

Otázka, či predpisovať antidepresíva počas tehotenstva, je ťažká. Existujú odvodené riziká pre nenarodené dieťa, avšak v prípade zastavenia predpisovania sú pre matku riziká.

Až 1 z 10 tehotných matiek v USA užíva antidepresíva v určitom bode počas tehotenstva.

Táto vysoká miera prevalencie plus fakt, že sa zdá, že depresia je na vzostupe, podnietila ďalší výskum dôsledkov.

Štúdie o užívaní antidepresív a tehotenstve doteraz odhalili rad súvisiacich rizík; medzi ne patrí zvýšená pravdepodobnosť spontánneho potratu, veľké vrodené chyby, predčasný pôrod, nižšia pôrodná hmotnosť a hypertenzia vyvolaná tehotenstvom.

Iné štúdie s rôznymi úrovňami spoľahlivosti zistili väzby medzi užívaním antidepresív počas tehotenstva a rizikom pretrvávajúcej pľúcnej hypertenzie a možnosťou neonatálnych abstinenčných príznakov.

Najnovší výskum, vedený prof. Anickom Bérardom z University of Montreal a detskou nemocnicou CHU Sainte-Justine, pridáva do tohto zoznamu ASD.

Použitie SSRI významne súvisí so zvýšeným rizikom ASD

Stručne povedané, ľudia s ASD sa učia, komunikujú, komunikujú a správajú sa nenápadne odlišným spôsobom k zvyšku populácie.

Každý prípad ASD je odlišný; niektoré deti s ASD môžu potrebovať neuveriteľné množstvo podpory. Ostatní jedinci ASD nemohli byť vytrhnutí z davu, ale za určitých okolností sa môžu snažiť pochopiť alebo integrovať so spoločnosťou.

Pretože ASD bola opísaná len relatívne nedávno a oficiálne diagnostické kritériá sú stále v pohybe, nikto nevie, či sa výskyt ASD zvyšuje, alebo či sú noví rodičia a klinickí lekári jednoducho lepší na to, aby si ho všimli.

Štúdia prof. Bérarda použila údaje zo skupiny Quebec Pregnancy Cohort. Celkovo bolo zozbieraných 145 456 koncepcií vedúcich k živonarodeným deťom a sledovaných 10 rokov.

Výskumníci po prvý raz vzali na vedomie nielen užívanie antidepresív, ale tiež označili, v ktorom trimestri sa drogy užívali, a čo je dôležité, trieda antidepresív, ktoré sa užívajú.

Vysoká kvalita údajov z Quebec Pregnancy Cohort umožnila dôslednú kontrolu potenciálne zmätených premenných. Tím mal prístup k faktorom vrátane socioekonomického postavenia matky, rodinnej anamnézy autizmu, histórie depresie, predchádzajúcich narodení a veku pri počatí.

Bérard hovorí:

"Zo všetkých detí v štúdii sme potom zistili, ktoré deti boli diagnostikované s formou autizmu, keď sa pozrieme na nemocničné záznamy, ktoré naznačujú diagnostikovaný detský autizmus, atypický autizmus, Aspergerov syndróm alebo pervazívnu vývojovú poruchu."

Nakoniec sme hľadali štatistickú asociáciu medzi oboma skupinami a zistili sme veľmi významnú: 87% zvýšené riziko.

Použitie selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI) - bežnej triedy antidepresív - počas druhého a / alebo tretieho trimestra bolo významne spojené so zvýšeným rizikom ASD.

Ak majú byť výsledky verené, ďalšou prirodzenou otázkou pre vedu, ktorá sa má riešiť, je: ako antidepresíva ovplyvňujú nenarodené dieťa?

Je známe, že serotonín ovplyvňuje rad procesov u vyvíjajúceho sa dieťaťa pred a po pôrode. Podieľa sa na bunkovom delení, migrácii neurónov, diferenciácii buniek a tvorbe nových synapsií.

"Niektoré triedy antidepresív pôsobia tak, že inhibujú serotonín (SSRI a niektoré iné triedy antidepresív), čo bude mať negatívny vplyv na schopnosť mozgu plne sa rozvinúť a prispôsobiť v maternici," vysvetľuje Prof. Bérard.

Tento výskum pridáva ďalšie informácie, ktoré pomôžu lekárom a matkám pomôcť pri rozhodovaní, či pokračovať v liečbe antidepresívami do tehotenstva. Rozhodnutie však zostáva neuveriteľne ťažké.

Lekárske správy dnes nedávno uviedli štúdiu spájajúcu depresiu a cukrovku so sedavým tehotenstvom.

Populárne Kategórie

Top