Odporúčaná, 2020

Redakcia Choice

Čo by ste mali vedieť o chlpatých bradavkách
Zachovanie plodnosti: Aké sú možnosti žien?
Čo vedieť o Accutane a Crohnovej

Metabolický syndróm: Čo potrebujete vedieť

Metabolický syndróm sa vzťahuje na súbor rizikových faktorov ochorenia, ktoré zvyšujú riziko kardiovaskulárnych ochorení a cukrovky 2. typu. Je tiež známy ako syndróm inzulínovej rezistencie.

Syndróm nie je špecifický stav, ale zoskupuje súbor rizikových faktorov, ktoré sú spojené s vyššou pravdepodobnosťou vzniku kardiovaskulárnych ochorení a cukrovky 2. typu.

American Heart Association (AHA) opisuje metabolický syndróm ako "zhluk metabolických porúch", ktorý zahŕňa vysoký krvný tlak, vysokú hladinu glukózy nalačno a abdominálnu obezitu, ktoré v kombinácii zvyšujú riziko srdcových ochorení.

príznaky


Tuk, ktorý sa hromadí okolo brucha, môže byť rizikovým faktorom metabolického syndrómu.

Podľa AHA lekár často zváži metabolický syndróm, ak má osoba aspoň tri z nasledujúcich piatich príznakov:

  1. Centrálna, viscerálna, abdominálna obezita, konkrétne, veľkosť pásu viac ako 40 palcov u mužov a viac ako 35 palcov u žien
  2. Hladina glukózy v krvi nalačno 100 mg / dl alebo vyššia
  3. Krvný tlak 130/85 mm / Hg alebo vyšší
  4. Hladiny triglyceridov v krvi 150 mg / dl alebo vyššie
  5. Hladiny cholesterolu s vysokou hustotou (HDL) 40 mg / dl alebo menej u mužov a 50 mg / dl alebo menej u žien t

Mať tri alebo viac z týchto faktorov znamená vyššie riziko kardiovaskulárnych ochorení, ako je srdcový infarkt alebo mŕtvica, a diabetes typu 2.

liečba


Zdravé stravovanie a zvýšenie fyzickej aktivity sú opatreniami na zníženie hmotnosti a zvládnutie metabolického syndrómu.

Diagnóza sa pôvodne zameriava na identifikáciu tých ľudí, ktorí by mohli byť ohrození metabolickým syndrómom, ale ktorí môžu mať úžitok z modifikácií životného štýlu, a nie z liečby drogami.

Vysoká hladina glukózy v krvi, vysoký krvný tlak a abnormality lipidov a cholesterolu môžu byť často cielené skôr na opatrenia životného štýlu.

Niektorí ľudia však už môžu používať lieky na niektoré aspekty metabolického syndrómu, ako je vysoký krvný tlak, keď dostanú diagnózu.

Úbytok hmotnosti, najmä v hornej časti tela, môže byť účinnou liečbou.

Navrhované opatrenia na prevenciu a liečbu abnormálneho cholesterolu a ďalších aspektov metabolického syndrómu zahŕňajú

  • jesť "srdce-zdravá strava", ktorý je nízky obsah cukru, tuku a sodíka.
  • pravidelné cvičenie
  • fajčenie a znižovanie príjmu alkoholu

AHA odporúča robiť najmenej 150 minút mierneho cvičenia každý týždeň. Môžu byť rozdelené do 10-minútových relácií. Brisk chôdza je dobrý spôsob, ako začať.

Liečba liekmi


Metformín sa predpisuje len po vyskúšaní opatrení životného štýlu a počas užívania lieku by sa mali zachovať zmeny stravovania a cvičenia.

Ak sa odporúča liečba liekmi, zvyčajne ide o metformín.

To môže pomôcť niektorým vysokorizikovým skupinám, najmä ľuďom s vysokými hladinami glukózy v krvi a tým, ktorí sa nachádzajú v spektre obezity, ktorá nie je zvládnuteľná úpravou diét a životného štýlu.

Metformín sa predáva pod nasledujúcimi obchodnými názvami:

  • Fortamet
  • Glucophage
  • Glumetza
  • Riomet

Liek nie je oficiálne licencovaný na preventívne použitie u ľudí, ktorí majú vysoké riziko diabetu kvôli metabolickému syndrómu.

Niektorí lekári však predpisujú metformín "off-label" na prevenciu diabetu u ľudí so zvýšenou hladinou glukózy a abdominálnej obezity. Odborníci na cukrovku a dôkazy z klinických štúdií podporujú toto použitie.

Štúdia publikovaná v roku 2013 dospela k záveru, že metformín je účinný pri znižovaní rizika diabetu u dospelých s rizikovými faktormi, ale že zmeny v stravovaní a cvičení sú „približne dvakrát účinnejšie“.

Pri liečení metabolického syndrómu sa môžu použiť aj iné liečivá, ako sú statíny u ľudí s vysokými hladinami cholesterolu s nízkou hustotou (LDL).

Antihypertenzíva sa používajú na liečbu vysokého krvného tlaku.

Opäť sa skúšajú opatrenia životného štýlu najprv alebo v nízkorizikových skupinách.

diéta

DASH diéta sa odporúča na prevenciu a liečbu metabolického syndrómu. Diéta sa zameriava na prevenciu hypertenzie.

Odporúča:

  • výber potravín zo zdravých zdrojov
  • obmedzenie príjmu červeného mäsa, sodíka, nasýtených tukov a celkových tukov a sladených potravín a nápojov
  • konzumovať veľa ovocia a zeleniny, celozrnné, ryby a orechy

Diéta diéta sa zameriava na to, čo ľudia jedia, skôr ako na zníženie kalórií, ale tí, ktorí chcú schudnúť, môžu sledovať diétu na nižšej úrovni kalórií.

diagnóza

Nie všetky lekárske smernice sa zhodujú na presných limitoch na diagnostiku metabolického syndrómu.

Kontroverzia zostáva napríklad o najlepšom spôsobe merania a definovania obezity. Možnosti zahŕňajú index telesnej hmotnosti (BMI), pomer výšky a pásu alebo iné prostriedky. Osoba môže mať tiež vysoký krvný tlak alebo vysokú hladinu glukózy v krvi, ktorá nie je spojená s obezitou.

Vyššie uvedené kritériá boli vytvorené v snahe harmonizovať diagnózy. Lekári však zvážia aj okolnosti jednotlivca.

Metabolický syndróm a detská obezita

Metabolický syndróm, niekedy skrátený na MetS, môže začať v detstve spolu so skorou obezitou, dyslipidémiou a vysokým krvným tlakom.

Kvôli obavám z nárastu obezity medzi mladými ľuďmi v posledných rokoch niektorí vyzvali na skorý skríning s cieľom identifikovať osoby s vyšším kardiovaskulárnym rizikom.

To by umožnilo zamerať zmeny smerom k zdravšiemu životnému štýlu a znížiť pravdepodobnosť zdravotných problémov v neskoršom veku.

Ako a kedy sledovať a diagnostikovať metabolický syndróm a obezitu u detí však zostáva kontroverzná. Jedným z dôvodov je, že rastúce deti vykazujú v týchto faktoroch veľké rozdiely.

Podľa Centier pre kontrolu chorôb (CDC), v Spojených štátoch celkovo, takmer 1 z 5 mladých ľudí vo veku od 6 do 19 rokov teraz žije s obezitou, čo je trojnásobok počtu v sedemdesiatych rokoch. Títo ľudia môžu byť vystavení riziku vzniku zdravotných problémov pri vstupe do dospelosti.

príčiny

Metabolický syndróm je súborom rizikových faktorov, takže neexistuje jediná príčina.

Hlavným faktorom je centrálna obezita alebo nadváha, ale abnormálne hladiny krvných lipidov a cholesterolu, vysoký krvný tlak a prediabetes tiež prispievajú k kardiometabolickému riziku.


Veľké pásy naznačujú vysokú centrálnu obezitu, hlavný kardiometabolický rizikový faktor.

Nevyhnutné rizikové faktory, ako je rodinná anamnéza a etnický pôvod, môžu zvýšiť šancu na rozvoj niektorých zložiek.

Voľby životného štýlu však môžu ovplyvniť všetky tieto faktory.

Diéta, ktorá má vysoký obsah tuku a cukru, spolu s nedostatkom pohybu, bola spojená s rozvojom obezity a súvisiacich stavov.

Príznaky ako inzulínová rezistencia však nemusia nevyhnutne sprevádzať obezitu alebo indikovať metabolický syndróm.

Inzulínová rezistencia je znakom metabolického syndrómu a obezity a môže viesť k kardiovaskulárnym ochoreniam a cukrovke 2. typu, ale môže byť aj znakom iných stavov. Príklady zahŕňajú Cushingovu chorobu, syndróm polycystických ovárií (PCOS), nealkoholické mastné ochorenie pečene a chronické ochorenie obličiek.

Iné problémy, ktoré sú niekedy spojené s metabolickým syndrómom, inzulínovou rezistenciou a vysokou hladinou cukru v krvi, zahŕňajú nízkoúrovňové zápaly a poruchy zrážanlivosti krvi. Môžu tiež prispieť k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení.

Rizikové faktory

Nasledujúce faktory zvyšujú riziko vzniku metabolického syndrómu:

  • veľký pás
  • rodinného metabolického syndrómu
  • nedostatok cvičenia v kombinácii s diétou s vysokým obsahom kalórií
  • rezistencia na inzulín
  • použitie niektorých liekov

Niektoré lieky, ktoré sa používajú na liečbu zápalu, HIV, alergií a depresií, môžu zvýšiť riziko zvýšenia telesnej hmotnosti alebo zmeny krvného tlaku, cholesterolu a hladiny cukru v krvi.

Viac informácií nájdete na nasledujúcich stránkach MNT:

  • Koľko mám vážiť? Tento článok obsahuje informácie o rôznych mierach obezity, vrátane BMI, pas-to-hip pomer a percento telesného tuku
  • Ako schudnúť Tento článok poskytuje informácie o tom, ako upraviť diétu a cvičenie a stratiť vysoko rizikové tukové tkanivo

Populárne Kategórie

Top