Odporúčaná, 2020

Redakcia Choice

Fibroids: Všetko, čo potrebujete vedieť
Môže zinok pomôcť pri liečbe erektilnej dysfunkcie?
Aký je vzťah medzi vitamínom D, zdravím ďasien a cukrovkou?

Krátka postava: Príčiny, typy a liečby

Osoba s krátkym vzrastom alebo obmedzeným rastom nerastie tak vysoko ako ostatní ľudia rovnakého pohlavia, veku a etnicity. Výška osoby je pod 3. percentilom.

Krátky vzrast môže byť variantom normálneho rastu alebo môže znamenať poruchu alebo stav.

Miera rastu je dôležitým ukazovateľom celkového zdravia. Deti, ktoré nedosiahnu 5. percentil vo veku 5 rokov, sú údajne malé pre gestačný vek (SGA). Pediater sa bude starať o príznaky "zlyhanie prekvitať."

Včasná intervencia môže v mnohých prípadoch zabrániť budúcim problémom.

Normálne, vo veku 8 rokov, rozpätie ramena dieťaťa je približne rovnaké ako ich výška. Ak sú tieto merania neprimerané, môže to byť znak neprimeraného krátkeho vzrastu (DSS), niekedy známeho ako „trpaslík“.

Rýchle fakty o krátkom vzore

Tu sú niektoré kľúčové body o krátkom vzore. Viac detailov je v hlavnom článku.

  • Krátky vzrast môže nastať z mnohých dôvodov, vrátane malých rodičov, podvýživy a genetických podmienok, ako je achondroplázia.
  • Pomerný krátky vzrast (PSS) je, keď je osoba malá, ale všetky časti sú v obvyklom pomere. Pri neprimeranom krátkom vzore (DSS) môžu byť končatiny v porovnaní s trupom malé.
  • Ak krátky vzrast vyplýva z nedostatku rastového hormónu (GH), liečba GH môže často zvýšiť rast.
  • Niektorí ľudia môžu mať dlhodobé zdravotné komplikácie, ale inteligencia nie je zvyčajne ovplyvnená.

príčiny

Rast závisí od radu faktorov, vrátane genetického zloženia, výživy a hormonálnych vplyvov.


Krátky vzrast môže bežať v rodinách alebo môže byť výsledkom hormonálneho deficitu alebo genetickej zmeny.

Najčastejšou príčinou krátkeho vzrastu sú rodičia, ktorých výška je pod priemerom, ale približne 5% detí s krátkym vzrastom má zdravotný stav.

Medzi podmienky, ktoré môžu byť základom krátkeho vzrastu patria:

  • podvýživa v dôsledku choroby alebo nedostatku živín
  • hypotyreóza, čo vedie k nedostatku rastového hormónu
  • nádor v hypofýze
  • ochorenia pľúc, srdca, obličiek, pečene alebo gastrointestinálneho traktu
  • stavy, ktoré ovplyvňujú produkciu kolagénu a iných proteínov
  • niektoré chronické ochorenia, ako je celiakia a iné zápalové ochorenia

Niekedy môže zranenie hlavy počas detstva viesť k zníženiu rastu.

Nedostatok rastového hormónu môže tiež viesť k oneskorenému alebo chýbajúcemu sexuálnemu vývoju.

Reumatologické ochorenia, ako je artritída, sú spojené s krátkym vzrastom. Môže k tomu dôjsť v dôsledku ochorenia alebo v dôsledku liečby glukokortikoidmi, ktorá môže ovplyvniť uvoľňovanie rastového hormónu.

Disproporcionálna krátka postava (DSS) zvyčajne vyplýva z genetickej mutácie, ktorá ovplyvňuje vývoj kostí a chrupaviek a podkopáva fyzický rast.

Rodičia nemusia mať krátky vzrast, ale môžu prejsť na stav, ktorý súvisí s DSS, ako je achondroplázia, mukopolysacharidové ochorenie a spondyloepifyzálna dysplázia (SED).


Nesprávny krátky vzrast môže byť výsledkom genetického stavu.

Jednotlivec s DSS bude malý na výšku, a budú mať iné nezvyčajné fyzické vlastnosti. Môžu byť viditeľné pri narodení alebo sa môžu vyvinúť v čase, keď sa dieťa vyvíja.

Väčšina jedincov bude mať priemerný kmeň a krátke končatiny, ale niektorí ľudia môžu mať veľmi krátky trup a skrátené, ale neúmerne veľké končatiny. Veľkosť hlavy môže byť neprimerane veľká.


Rastový hormón môže liečiť niektoré typy krátkeho vzrastu.

Ak sú príznaky podvýživy, dieťa môže potrebovať výživové doplnky alebo liečbu porúch hrubého čreva alebo iného stavu, ktorý im bráni vstrebávať živiny.

Ak je rast obmedzený alebo oneskorený kvôli hormonálnemu problému, liečba GH môže byť potrebná.

Liečba pediatrického hormónuU detí, ktoré produkujú príliš málo GH, môže denná injekcia hormonálnej liečby stimulovať fyzický rast neskôr v živote. Lieky, ako napríklad somatropín, môžu nakoniec pridať výšku 4 palce alebo 10 centimetrov do výšky pre dospelých.

Liečba hormónmi u dospelých

Liečba dospelých môže pomôcť chrániť pred komplikáciami, napríklad kardiovaskulárnymi ochoreniami a nízkou hustotou minerálov v kostiach.

Somatropín, tiež známy ako rekombinantný GH, môže byť odporúčaný pre ľudí, ktorí:

  • majú závažný nedostatok rastového hormónu
  • skúsenosti so zhoršenou kvalitou života
  • už dostávajú liečbu iného nedostatku hormónu hypofýzy

Dospelí pacienti sa vo všeobecnosti podávajú denne injekčne.

Nežiaduce účinky somatropínu zahŕňajú bolesť hlavy, bolesť svalov, opuch alebo retenciu tekutín, problémy so zrakom, bolesť kĺbov, vracanie a nevoľnosť.

Pacient môže byť liečený na kontrolu chronických stavov, ako je choroba srdca, ochorenie pľúc a artritída.

Liečba DSS

Keďže DSS často pochádza z genetickej poruchy, liečba sa zameriava hlavne na komplikácie.

Niektorí pacienti s veľmi krátkymi nohami môžu podstúpiť predĺženie nohy. Kosť nôh je zlomená a potom fixovaná do špeciálneho rámu. Rám sa denne nastavuje na predĺženie kosti.

Toto nie vždy funguje, trvá dlho a existuje riziko komplikácií, vrátane:

  • bolesť
  • kosť sa tvorí zle alebo nevhodne
  • infekcie
  • hlboká žilová trombóza (DVT), krvná zrazenina v žile

Ďalšie možné chirurgické zákroky zahŕňajú:

  • použitie rastových platničiek, kde sú kovové konce zasunuté do koncov dlhých kostí, kde dochádza k rastu, aby sa kosti rástli správnym smerom
  • vkladanie sponiek alebo tyčiniek, ktoré pomáhajú chrbtici vytvoriť správny tvar
  • zväčšenie veľkosti otvoru v kostiach chrbtice, aby sa znížil tlak na miechu

Pravidelné monitorovanie môže znížiť riziko komplikácií.

komplikácie

Osoba s DSS môže zaznamenať množstvo komplikácií.

Tie obsahujú:

  • artritídy neskôr v živote
  • oneskorený rozvoj mobility
  • zubné problémy
  • sklonené nohy
  • problémy so sluchom a zápal stredného ucha
  • hydrocefalus alebo príliš veľa tekutiny v mozgových dutinách
  • zhrbenie chrbta
  • problémy s končatinami
  • kývanie chrbta
  • zúženie kanála v dolnej chrbtici počas dospelosti a iných problémov chrbtice
  • spánková apnoe
  • nabrať váhu
  • jazykové problémy

Jedinci s primeraným krátkym vzrastom (PSS) môžu mať slabo vyvinuté orgány a komplikácie tehotenstva, ako napríklad dýchacie problémy. Dodanie bude zvyčajne cisárskym rezom.

výhľad

Väčšina ľudí s krátkym vzrastom bude mať normálnu priemernú dĺžku života a 90 percent detí, ktoré sú malé vo veku 2 rokov, sa dožijú v dospelosti.

10 percent, ktorí nie sú dobiehaní, bude mať pravdepodobne stav, ako je fetálny alkohol, Prader-Willi alebo Downov syndróm.

Osoba s achondropláziou môže tiež očakávať normálnu životnosť

.

Niektoré závažné stavy, ktoré súvisia s niektorými prípadmi krátkeho vzrastu, však môžu byť fatálne.

Populárne Kategórie

Top