Odporúčaná, 2020

Redakcia Choice

Nosiť antiperspirant, deodorant významne mení baktérie v podpazuší
Čo je to za ranu na mojom viečku?
No-cukor diéta plán: Čo potrebujete vedieť

Všetko, čo potrebujete vedieť o R-CHOP

Chemoterapia používa širokú škálu liekov. Niektoré sú účinné na vlastnú päsť, iné pracujú najlepšie v kombinácii s inými druhmi liekov. R-CHOP chemoterapia je príkladom kombinačnej liečby.

R-CHOP sa skladá z piatich samostatných liekov. Sú to:

  • (R) rituximab (Rituxan)
  • (C) cyklofosfamid
  • (H) hydrochlorid doxorubicínu
  • (O) vinkristín (Oncovin, Vincasar PFS)
  • (P) prednizolón

R-CHOP je systémová liečba, čo znamená, že sa šíri cez telo.

R-CHOP zabíja rakovinové bunky a je štandardnou liečbou niektorých typov non-Hodgkinovho lymfómu (NHL), ktorý predstavuje približne 4% všetkých rakovín v Spojených štátoch.

Príjem chemoterapeutického predpisu môže byť znepokojujúci a skľučujúci. Tento článok vysvetlí, čo je chemoterapia R-CHOP, ako funguje a ako je účinná.

Ako funguje chemoterapia R-CHOP?


R-CHOP chemoterapia je štandardnou liečbou non-Hodgkinovho lymfómu.

Tri z liekov v R-CHOP napadli rakovinové bunky. Pracujú rôznymi spôsobmi:

  • Cyklofosfamid sa premieňa na metabolity v pečeni. Tieto sa viažu na rakovinové bunky a interferujú s ich DNA. Táto interferencia bráni rakovinovým bunkám v delení, čo zastavuje rast nádoru.
  • Doxorubicíniumchlorid je blokátor enzýmov. Rakovinové bunky sa spoliehajú na enzým nazývaný topoizomeráza 2 na šírenie. Blokovanie tohto enzýmu spomaľuje alebo zastavuje rast a delenie rakovinových buniek.
  • Vinkristín je súčasťou skupiny liekov nazývaných alkaloidy vinca. Tieto lieky zabraňujú deleniu buniek, čo spomaľuje alebo zastavuje rast nádorov.

Ďalšie dve R-CHOP liečivá - rituximab a prednizolón - nie sú chemoterapeutikami.

Rituximab je typ protilátkového liečiva. Patrí do skupiny liekov nazývaných cielené terapie. Rituximab sa viaže na rakovinové bunky, ktoré môžu spúšťať imunitný systém tela k útoku.

Prednizolón je kortikosteroid. V prípade rakoviny pomáha pri:

  • zníženie opuchu okolo nádoru
  • proti nevoľnosti, ktorá sa môže vyskytnúť počas chemoterapie
  • ochrana a posilnenie imunitného systému
  • liečenie alergických reakcií

R-CHOP chemoterapeutický postup

Každý cyklus R-CHOP trvá približne 3 týždne. V závislosti od veľkosti a typu nádoru môže osoba vyžadovať niekoľko cyklov počas niekoľkých mesiacov.

Liečba bude typicky prebiehať v jednotke chemoterapie. Niektorí ľudia môžu potrebovať krátky pobyt v nemocnici, najmä ak majú akékoľvek iné zdravotné problémy.

Zdravotnícky pracovník vykoná krvný test pred začatím liečby, aby sa zabezpečilo, že osoba je dostatočne dobrá na to, aby mohla pokračovať.

Na zákrok bude dohliadať sestra chemoterapie. Budú sa pýtať na akékoľvek pozoruhodné zmeny v zdraví človeka. Špecialista na rakovinu by mal byť tiež pripravený odpovedať na akékoľvek otázky.

Ošetrovateľka chemoterapie zvyčajne poskytuje liečbu prostredníctvom línie. Existujú tri typy riadkov:

  • kanyla - krátka, tenká trubica, ktorú sestra vloží do žily na ruke alebo ruke.
  • Centrálna čiara - jemnú trubicu, ktorá vstupuje do žily na hrudi.
  • PICC linka - tenká čiara, ktorá ide do ramena a potom do žily na hrudi.

Poradie liekov

K dodaniu liekov R-CHOP dochádza v nasledujúcom poradí:

  • Chemoterapia sestra zvyčajne ponúka paracetamol ako prvý, pretože môže pomôcť s niektorými z možných vedľajších účinkov chemoterapie.
  • Lieky proti chorobe a antihistaminiká sú prvé lieky, ktoré poskytuje zdravotná sestra. Dodávajú ich buď injekciou alebo vo forme tabliet.
  • Osoba potom vezme prednizolón, ktorý sa dodáva vo forme tabliet. Osoba bude musieť po každom cykle chemoterapie absolvovať ďalších 5 dní.
  • Rituximab prechádza kanylou alebo čiarou, ktorá sa pripája k pumpe. Toto zariadenie umožňuje, aby sa liek dostal do tela počas 5 až 10 minút.
  • Nasledujú injekcie doxorubicínu (červená tekutina) a injekcie cyklofosfamidu.
  • Vinkristín prechádza líniou ako kvapkanie. Podávanie lieku bude trvať 5 až 10 minút.
  • Proces využíva kvapaliny na prepláchnutie ošetrení linky, čím sa zabezpečí, že liek vstúpil do tela.

Možné riziká počas liečby

Tak ako pri každom lekárskom zákroku, aj liečba R-CHOP prináša riziká. Tie obsahujú:

Alergická reakcia


Ak je osoba počas dychu alebo po chemoterapii bez dychu, potom by mala sestru informovať.

Ak sa počas alebo po chemoterapii objaví ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, je nevyhnutné, aby si sestra uvedomila:

  • dýchavičnosť
  • pocit svrbenia
  • cítiť sa chorý
  • príznaky podobné chrípke
  • bolesť žalúdka, chrbta alebo hrudníka
  • vyrážky

Nízky krvný tlak

Niektorí ľudia po chemoterapii pociťujú pokles krvného tlaku. Každý, kto užíva lieky na krvný tlak, musí sestre oznámiť pred ich liečbou.

Droga uniká okolo linky

Únik lieku by mohol viesť k bodaniu alebo brnenie okolo kanyly alebo trubice. Najlepšie je informovať sestru, ak sa tak stane.

Možné vedľajšie účinky

Chemoterapia napáda rakovinové bunky, ale môže tiež poškodiť zdravé bunky. Výsledkom je dlhý zoznam možných vedľajších účinkov. Je však nepravdepodobné, že by ich niekto zažil.

Vedľajšie účinky sa môžu zmeniť počas liečby R-CHOP. Niektoré sa môžu objaviť až mesiace alebo roky po chemoterapii. Zamestnanci chemoterapeutických jednotiek môžu poskytnúť informácie o vedľajších účinkoch. Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, vždy sa odporúča obrátiť sa na nich.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú:

  • anémia
  • zápcha
  • nevoľnosť
  • strata vlasov
  • únava
  • bolesť v ústach
  • podráždenie močového mechúra
  • sfarbený moč
  • zadržiavanie tekutín
  • zvýšená alebo potlačená chuť do jedla
  • bolesť žalúdka alebo poruchy trávenia
  • vysoká hladina cukru v krvi
  • necitlivosť v rukách alebo nohách
  • bolesť čeľustí
  • suchá koža
  • oslabené nechty
  • zmeny hmotnosti
  • zvracanie
  • zmeny menštruácie

Menej časté vedľajšie účinky zahŕňajú:

  • zmeny nálady a správania
  • problémy s dýchaním
  • zmeny tepu
  • problémy nervového systému

Závažnejšie vedľajšie účinky


Ak má osoba teplotu nad 99,5 ° F, môže to byť príznak infekcie.

R-CHOP môže znížiť počet krvných doštičiek v krvi. Krvné doštičky pomáhajú krvnej zrazenine a znížený počet krvných doštičiek môže viesť k ľahkým podliatinám a krvácaniu. Niekedy sa môžu vyskytnúť krvácanie z nosa a krvácanie z ďasien.

Existuje aj riziko infekcie, pretože R-CHOP môže spôsobiť zníženie počtu bielych krviniek.

Medzi príznaky infekcie patria:

  • teplota nad 99,5 ° F
  • s normálnou teplotou
  • časté močenie
  • pocit neistoty alebo slabosti
  • hnačka

Každý, kto zažije niektorý z týchto príznakov, by mal hovoriť s niekým na chemoterapeutickej jednotke.

Je pre mňa R-CHOP správne?

Lieky, ktoré lekár predpisuje, budú závisieť od určitých faktorov. Tie obsahujú:

  • typu rakoviny
  • veľkosť nádoru
  • umiestnenie nádoru
  • iné zdravotné stavy

R-CHOP patrí medzi najúčinnejšie liečby pre NHL a je často úspešný. V analýze účinnosti rôznych chemoterapeutík na NHL autori uvádzajú, že R-CHOP ponúka "významné výhody" v porovnaní s inými chemoterapeutikami na liečbu tejto rakoviny.

5-ročná celková miera prežitia NHL je 71%, keď R-CHOP je liečba.

R-CHOP však nie je vhodný pre každého z nasledujúcich dôvodov:

  • Rakovina a chemoterapia môžu zvýšiť riziko zrážanlivosti, takže ľudia, ktorí sú náchylní na krvné zrazeniny, by nemali mať R-CHOP liečbu.
  • Každý, kto plánuje dieťa, by sa mal so svojím lekárom porozprávať pred súhlasom s liečbou. R-CHOP chemoterapia môže ovplyvniť plodnosť.
  • Ženy, ktoré dojčia, by mali počas liečby prestať.
  • Chemoterapia môže ovplyvniť niektoré ďalšie zdravotné stavy.
  • Niektorí ľudia môžu užívať iné lieky, ktoré nie sú kompatibilné s liekmi v kombinácii R-CHOP. Lekár môže poskytnúť radu o možných liekových interakciách.
  • Lieky proti rakovine by mohli ovplyvniť špecifické stomatologické výkony, takže ľudia by mali informovať svojho lekára o ich liečbe.

Odborníci na rakovinu a chemoterapiu budú schopní diskutovať s jednotlivcom o konkrétnych detailoch a pomôcť im správne sa rozhodnúť v súvislosti s ich liečbou.

Populárne Kategórie

Top