Odporúčaná, 2020

Redakcia Choice

Čo by ste mali vedieť o chlpatých bradavkách
Zachovanie plodnosti: Aké sú možnosti žien?
Čo vedieť o Accutane a Crohnovej

Všetko, čo potrebujete vedieť o menopauze

Menopauza je proces, ktorým žena prestáva byť plodná alebo menštruujúca. Je to normálna súčasť života a nepovažuje sa za chorobu alebo stav.

Symptómy sa môžu vyskytnúť roky pred posledným obdobím ženy. Niektoré ženy môžu po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch pociťovať príznaky.

V Spojených štátoch amerických je priemerný vek menopauzy 51 rokov.

Napriek tomu, že je prirodzeným procesom v tele akejkoľvek ženy, môže menopauza spôsobiť drastické zmeny, ktoré spúšťajú závažné príznaky.

Tento článok vysvetlí príznaky a príčiny menopauzy, ako aj diagnostiku a liečbu akýchkoľvek príznakov, ktoré sa vyskytnú.


Rýchle fakty o menopauze
  • Menopauza znamená koniec plodnosti ženy.
  • Symptómy menopauzy zahŕňajú nočné potenie, návaly horúčavy, výkyvy nálady a kognitívne zmeny.
  • Zníženie hladín estrogénov môže viesť k symptómom menopauzy.
  • Existuje množstvo liečebných procedúr a domácich liečebných prostriedkov, ktoré môžu pomôcť so symptómami, vrátane hormonálnej substitučnej terapie (HRT) a metód samokontroly.
  • Priemerný vek menopauzy v Spojených štátoch (USA) je 51 rokov.

príznaky a symptómy


Menopauza je prirodzená zmena v tele. Spôsobuje príznaky ako návaly horúčavy.

Kým menopauza nie je ochorenie alebo porucha, spúšťa niektoré hlboké zmeny v ženskom tele.

Diagnóza menopauzy je potvrdená, keď žena nemala menštruačný cyklus jeden rok. Symptómy menopauzy sa však zvyčajne objavia pred koncom tohto jednoročného obdobia.

Nepravidelné obdobia

Zmeny menštruačného cyklu sú prvými príznakmi menopauzy. U niektorých žien sa môže vyskytnúť obdobie každé 2 až 3 týždne. Iní nebudú menštruovať celé mesiace.

Nižšia plodnosť

Perimenopauza je 3-až 5-ročné obdobie pred menopauzou.

Počas perimenopauzálneho štádia významne klesnú hladiny estrogénu u ženy. To znižuje jej šance otehotnieť.

Vaginálna suchosť

Suchosť, svrbenie a nepohodlie pošvy sa vyskytujú počas perimenopauzy.

V dôsledku toho sa u niektorých žien môže vyskytnúť dyspareunia alebo bolesť počas pohlavného styku. Ženy pociťujú túto bolesť v dôsledku zníženia hladiny estrogénu. Tieto nižšie hladiny spôsobujú vaginálnu atrofiu.

Vaginálna atrofia je zápal pošvy, ku ktorému dochádza v dôsledku riedenia a zmenšovania tkanív, ako aj zníženého mazania.

Návaly horúčavy

Horúci záblesk je náhly pocit tepla v hornej časti tela. Môže začať v tvári, krku alebo hrudníku a postupovať nahor alebo nadol.

Koža sa môže stať červenou a škvrnitou a žena sa zvyčajne začne potiť. Jej srdcová frekvencia sa môže náhle zvýšiť, posilniť alebo sa stať nepravidelným. Návaly horúčavy sa zvyčajne vyskytujú počas prvého roka po poslednom období ženy.

Nočné potenie

Návaly horúčavy, ku ktorým dochádza počas cyklu spánku, sa nazývajú nočné potenie. Väčšina žien hovorí, že ich návaly tepla netrvajú dlhšie ako niekoľko minút.

Štúdie však potvrdili, že mierne až ťažké nočné potenie a návaly horúčavy môžu predstavovať problém približne 10,2 roka.

Narušený spánok

To môže byť ťažké pre ženy zaspať a zostať spať, ako postupujú cez menopauzu.

V niektorých prípadoch môže nočné potenie viesť k nepríjemným pocitom počas noci a ťažkostiam so spánkom. Poruchy spánku môžu byť spôsobené nespavosťou alebo úzkosťou.

Problémy s močením

Menopauza môže narušiť urinárny cyklus ženy.

Ženy majú tendenciu byť náchylnejšie na infekcie močových ciest (UTI) počas menopauzy, ako je cystitída. Môžu tiež zistiť, že tiež potrebujú navštíviť toaletu častejšie.

Emocionálne zmeny

Ženy môžu počas menopauzy pociťovať depresiu a nízku náladu.

Hormonálne zmeny môžu často spúšťať depresívne pocity a výkyvy nálady. V mnohých prípadoch tieto emocionálne príznaky tiež idú ruka v ruke s poruchami spánku.

Ženy môžu tiež pociťovať nízke libido alebo sexuálnu túžbu v dôsledku týchto emocionálnych zmien.

Problémy so zameraním a učením

Menopauza môže ovplyvniť kognitívne funkcie, ako je koncentrácia.

Niektoré ženy môžu tiež pociťovať krátkodobé problémy s pamäťou a ťažkosti so zameraním na dlhé obdobia.

Iné účinky

Ďalšie príznaky menopauzy zahŕňajú:

  • hromadenie tuku v bruchu, niekedy vedie k nadváhe a obezite
  • vypadávanie vlasov a rednutie vlasov
  • zmenšenie prsníkov

Bez liečby sa symptómy zvyčajne znižujú počas 2 až 5 rokov. Symptómy však môžu pretrvávať dlhšie. V niektorých prípadoch sa môže vaginálna suchosť, svrbenie a nepríjemné pocity stať chronickými a nakoniec sa bez liečby môžu zhoršiť.

komplikácie

Menopauza môže viesť k vzniku komplikácií, vrátane:

  • Srdcovo-cievne ochoreniePokles hladín estrogénov bol spojený so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení.
  • osteoporózaPočas prvých niekoľkých rokov po menopauze môže žena rýchlo stratiť hustotu kostí. Nízka hustota kostí vedie k vyššiemu riziku vzniku osteoporózy.
  • Inkontinencia močuMenopauza spôsobuje stratu elasticity tkanív vagíny a močovej trubice. To môže mať za následok časté, náhle a ohromujúce nutkanie na močenie. Po týchto nutkaniach môže nasledovať nedobrovoľná strata moču. Ženy môžu mimovoľne močiť po kašli, kýchaní, smiechu alebo zdvíhaní počas menopauzy.
  • Rakovina prsníkaŽeny po menopauze čelia vyššiemu riziku rakoviny prsníka. Pravidelné cvičenie môže výrazne znížiť riziko.

liečba


Liečba menopauzálnych symptómov sa môže pohybovať od hormonálnej substitučnej liečby až po samokontrolu.

Počas menopauzy môžu ženy vykonávať rad liečebných postupov, aby si udržali pohodlie.

Väčšina žien počas tejto doby nehľadá lekársku pomoc a mnoho žien nevyžaduje žiadnu liečbu. Žena by však mala navštíviť lekára, ak symptómy ovplyvňujú jej kvalitu života.

Ženy by si mali zvoliť typ liečby v závislosti od menopauzálnych symptómov, anamnézy a osobných preferencií.

Hormonálna substitučná terapia (HRT)

Ženy môžu udržať príznaky menopauzy na uzde doplnením ich hladiny estrogénu a progestínu.

Hormonálna substitučná terapia môže byť prijatá prostredníctvom jednoduchej náplasti na koži. Táto náplasť uvoľňuje estrogén a progestín. HRT je vysoko účinná pri mnohých symptómoch, ktoré sa vyskytujú počas menopauzy.

Existujú výhody pre HSL, ale uvedomte si riziká:

Výhody HRT

  • HRT účinne lieči mnohé nepríjemné menopauzálne symptómy.
  • Môže pomôcť predchádzať osteoporóze.
  • HRT môže znížiť riziko kolorektálneho karcinómu.

Riziká HSL

  • HRT zvyšuje riziko rakoviny prsníka, rakoviny vaječníkov a rakoviny maternice.
  • Zvyšuje riziko ischemickej choroby srdca a mozgovej príhody.

Hormonálna terapia mierne zrýchľuje stratu tkaniva v oblastiach mozgu dôležitých pre myslenie a pamäť u žien vo veku 65 rokov a viac.

lieky

Existujú aj iné lieky, ktoré pomáhajú znižovať účinky menopauzy.

Nízko dávkové antidepresíva

Ukázalo sa, že selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) znižujú návaly menopauzy. Lieky zahŕňajú:

  • venlafaxín (Effexor)
  • fluoxetín (Prozac, Sarafem)
  • paroxetín (Paxil, ďalší)
  • citalopram (Celexa)

Liečenie pre návaly horúčavy

Návaly horúčavy možno liečiť pomocou gabapentínu, dostupného pod obchodným názvom Neurontin, a klonidínu, ktorý sa často predáva ako Catapres.

Klonidín sa môže užívať buď perorálne ako pilulka alebo ako náplasť. Je účinný pri liečbe návalov horúčavy, ale nepríjemné vedľajšie účinky sú časté, vrátane zápchy, suchých očí a nočných môr.

Liečba osteoporózy

Liečby osteoporózy zahŕňajú potravinové doplnky a farmakoterapiu.

Lieky na liečbu vaginálnych symptómov

Vaginálny estrogén sa môže aplikovať na plochu ako tableta, krúžok alebo krém. Tento liek účinne lieči suchosť vagíny, dyspareuniu a niektoré problémy s močom.

Zvlhčovače sú k dispozícii priamo na mieste.

príčiny


Úroveň estrogénu ženy klesá počas procesu starnutia.

Zníženie hladín hormónov estrogénu a progesterónu spúšťa účinky menopauzy.

Estrogén reguluje menštruáciu a progesterón sa podieľa na príprave tela na tehotenstvo.

Perimenopause začína, keď vaječníky začnú produkovať menej týchto dvoch hormónov. V čase, keď žena dosiahne svoje neskoré tridsiatych rokov, začnú vaječníky produkovať menej progesterónu a estrogénu. Plodnosť začína klesať dlho pred nástupom akýchkoľvek menopauzálnych alebo perimenopauzálnych symptómov.

Vaječníky produkujú menej estrogénu a progesterónu v priebehu času, kým sa úplne nevypnú. Menštruácia sa potom úplne zastaví. Táto zmena je u väčšiny žien postupná, ale niektorí zistia, že ich menštruačný cyklus pokračuje normálne a potom sa náhle zastaví.

Vaječníky majú tendenciu prestať produkovať vajcia po dosiahnutí veku 45 rokov, ale predtým môžu prestať produkovať. Toto je známe ako predčasná menopauza. Hoci je to zriedkavé, môže sa vyskytnúť v každom veku. Niekoľko základných stavov môže spôsobiť predčasnú menopauzu, vrátane:

  • nedostatok enzýmov
  • Downov syndróm
  • Turnerov syndróm
  • Addisonova choroba
  • hypotyreózy

Niektoré operácie a postupy môžu tiež viesť k predčasnému zlyhaniu vaječníkov, ako sú:

  • operáciu na odstránenie vaječníkov
  • operáciu na odstránenie maternice
  • rádioterapia do panvovej oblasti
  • chemoterapiu do panvovej oblasti

Neexistuje spôsob, ako zabrániť menopauze, ale jej symptómy a účinky možno zvládnuť.

diagnóza

Lekár by mal byť schopný diagnostikovať menopauzu alebo perimenopauzu u ženy používajúcej jej vek, otázky týkajúce sa jej menštruačného cyklu a spätnú väzbu o akýchkoľvek fyzických príznakoch.

Od októbra 2018, každý, kto chce vedieť, či vstúpil do menopauzy, alebo keď tak urobí, môže byť schopný podstúpiť test, aby zistil.

Test funguje tak, že sa meria anti-Müllerovský hormón (AMH) v krvi podľa US Food and Drug Administration. Tento hormón je marker ovariálnej funkcie. Používa sa s inými klinickými hodnoteniami a laboratórnymi nálezmi a môže poskytnúť lepšiu predstavu o stave menopauzy ženy, ako bolo predtým možné.

Test môže tiež pomôcť tým, ktorí majú príznaky perimenopause, čo je štádium pred menopauzou. Aj v tomto štádiu môžu nastať aj nepriaznivé vplyvy na zdravie.

Včasná menopauza je spojená s vyšším rizikom:

  • osteoporózy a zlomeniny
  • ochorenie srdca
  • kognitívne zmeny
  • vaginálne zmeny
  • strata libida
  • zmeny nálady

Ďalšie typy testov sú pre folikuly stimulujúci hormón (FSH). Počas menopauzy stúpajú hladiny FSH.

FSH však nie je vždy spoľahlivým indikátorom menopauzy, pretože hladiny majú tendenciu kolísať počas menopauzy a perimenopauzy.

Štúdia 96 pacientov, ktorá bola publikovaná v roku 2015, dospela k záveru, že sérové ​​hladiny AMH boli v testoch citlivejšie ako hladiny FSH v sére. Lekár môže tiež použiť AMH test kedykoľvek počas menštruačného cyklu, na rozdiel od FHS testu.

Za určitých okolností môže lekár nariadiť krvný test na stanovenie hladiny estrogénu. Nízka aktivita štítnej žľazy môže spôsobiť podobné príznaky ako tie v menopauze, takže lekár môže odporučiť krvný test na určenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Self-management

Často je možné zvládnuť symptómy menopauzy bez lekárskeho zásahu.

cvičenie

Cvičenie počas menopauzy môže mať celý rad výhod, vrátane prevencie nárastu telesnej hmotnosti, zníženia rizika rakoviny, ochrany kostí a zvýšenia celkovej nálady.

Pilates napríklad ukázal veľký prínos pri znižovaní všetkých menopauzálnych symptómov, ktoré nesúvisia s močovým systémom a genitáliami, vrátane problémov so spánkom a návalov horúčavy.

Ženy by mali počas menopauzy cvičiť skôr počas dňa, aby sa zabránilo prerušeniu spánku.

Cvičenia Kegel môžu byť užitočné pri prevencii inkontinencie moču. Toto sú cvičenia na posilnenie panvového dna. Cvičenie 3 alebo 4 krát denne môže viesť k výraznému zlepšeniu symptómov v priebehu niekoľkých mesiacov.

Výživa

Pri riadení telesných účinkov menopauzy je dôležité zachovať zdravú a pestrú stravu.

Vedci zistili, že omega-3 môže zmierniť psychické ťažkosti a depresívne symptómy.

Omega-3 je k dispozícii v potravinách, ako sú mastné ryby. K dispozícii sú aj príplatky.

Ženy prežívajúce menopauzu by mali jesť vyváženú stravu, ktorá zahŕňa:

  • zelenina
  • ovocie
  • celé zrniečka
  • nenasýtené tuky
  • vlákno
  • nerafinované sacharidy

Snažte sa konzumovať 1 200 až 1 500 miligramov (mg) vápnika a veľa vitamínu D každý deň.

Psychologická pomoc

Výskum publikovaný v časopise menopauzazistili, že hypnóza môže znížiť príznaky menopauzálnych návalov až o 74 percent. Vyšetrovatelia zistili, že osoby v skupine hypnózy mali podstatne menej návalov horúčavy a oveľa miernejšie symptómy ako ženy v kontrolnej skupine.

Hluboké dýchacie techniky, meditácia so sprievodcom a progresívna relaxácia môžu tiež pomôcť obmedziť poruchy spánku. Stres môže zhoršiť návaly horúčavy a nočné potenie, takže vyhýbanie sa známym stresom a cvičenie relaxačných techník môže pomôcť týmto symptómom.

Ďalšie kroky na zvládnutie symptómov menopauzy

Existuje niekoľko spôsobov, ako žena pohodlne zvládnuť účinky menopauzy:

  • Vyhnite sa tesnému oblečeniu.
  • Obmedzte spotrebu korenených potravín, kofeínu a alkoholu.
  • Zostaňte sexuálne aktívni, aby ste znížili suchosť vagíny.
  • Udržujte úroveň stresu na minimálnej úrovni a získajte dostatok odpočinku.
  • Udržiavajte chladnú a pohodlnú teplotu v spálni v noci, aby sa minimalizovalo nočné potenie.
  • Zobuďte sa a choďte spať v rovnakom čase každý deň, aby ste regulovali cyklus spánku.

Fajčenie môže zhoršiť príznaky, takže je dôležité vyhnúť sa mu. Zostať aktívny a zdravý a rýchlo reagovať na symptómy môže pomôcť žene udržať si dobrú kvalitu života počas menopauzy.

Populárne Kategórie

Top