Odporúčaná, 2020

Redakcia Choice

Fibroids: Všetko, čo potrebujete vedieť
Môže zinok pomôcť pri liečbe erektilnej dysfunkcie?
Aký je vzťah medzi vitamínom D, zdravím ďasien a cukrovkou?

Prenos Ebola v Libérii sledovaný na jeden zdroj

Zavedenie eboly a jej rozšírenie v Libérii, druhej najhoršie postihnutej krajine v nedávnom prepuknutí, bolo vysvetlené v štúdii publikovanej v Cell Host & Microbe, Je pravdepodobné, že väčšina prípadov v ťažkej, druhej vlne epidémie pochádza len z jedného zdroja.


Nedávna epidémia Ebola si vyžiadala najmenej 11 000 životov.

Koncom roku 2013 bola v západnej Afrike spustená najväčšia epidémia ľudského ochorenia vírusom Ebola (EVD) po vzniku novej formy ochorenia.

EVD bol prvýkrát objavený v roku 1976. Je prenášaný z hostiteľa na človeka a potom sa šíri prostredníctvom prenosu z človeka na človeka. Približne 50% infekcií je smrteľných.

Predchádzajúce prepuknutia boli obmedzené z dôvodu, že EVD ovplyvňuje najmä vzdialené dediny v Afrike.

Nedávne prepuknutie však dosiahlo veľké mestské oblasti v Guinei, Libérii, Sierre Leone a okolitých krajinách, čo spôsobilo viac ako 28 000 infekcií a viac ako 11 000 úmrtí. Najvyšší počet úmrtí bol v Libérii.

Sekvenovanie genómu odhalí cesty prenosu

Vedúci štúdie Gustavo Palacios a prvý autor Jason Ladner z amerického Inštitútu pre výskum infekčných chorôb (USAMRIID) americkej armády použili sekvenovanie genómu, aby poskytli podrobný pohľad na prebiehajúce šírenie a diverzifikáciu EVD.

Tím sekvenoval genómy vírusu Ebola zo 139 pacientov s EVD postihnutých v druhej, najväčšej vlne prepuknutia Libérijčanov a tiež analyzovali 782 predtým publikovaných sekvencií z celej západnej Afriky.

Vzorky poskytujú údaje za takmer jeden rok epidémie vrátane času, počas ktorého bolo v Libérii hlásených 99% potvrdených a pravdepodobných prípadov.

Hoci sa EVD niekoľkokrát rozšírila do Libérie niekoľkokrát zo susedných krajín, zdá sa, že väčšina prípadov v Libérii pochádza z jediného zavedenia vírusu, koncom mája alebo začiatkom júna 2014, okolo začiatku druhej vlny liberijských prípadov. EVD sa potom rýchlo rozšírila po celej krajine, čím doplnila prebiehajúcu epidémiu v Guinei.

Sledovanie kontaktu odhalilo najmenej tri potenciálne introdukcie vírusu Ebola do Libérie zo Sierry Leone okolo začiatku druhej vlny liberijských prípadov.

Jedno z týchto introdukcií pravdepodobne viedlo k najväčšej vlne prípadov v Libérii. Rovnaký zdroj bol spojený s niekoľkými prípadmi v Monrovii, vrátane zdravotníckych pracovníkov v Nemocnici vykúpenia.

Odtiaľ sa EVD rýchlo rozšírila v Libérii, doplnila palivo v Guinei a odcestovala do Mali.

Zdá sa, že prenosové reťazce z iných nakazených jedincov, ktorí vstupovali do Libérie zo susedných krajín, významne neprispeli k prepuknutiu v Libérii.

Ladner hovorí:

"Rozšírený pohyb vírusu Ebola v Libérii v dôsledku vysokej miery migrácie v krajine pravdepodobne zohral dôležitú úlohu v rozsahu a dlhovekosti libérijskej časti epidémie eboly. Pravidelná migrácia infikovaných jedincov komplikuje úsilia v oblasti dohľadu a izolácie, ktoré sú rozhodujúce pre kontrolu epidémií eboly.

Dňa 3. septembra 2015 Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vyhlásila, že prenos EVD sa zastavil v Libérii a 7. novembra bola Sierra Leone vyhlásená za jasnú. Do 22. novembra posledný pacient v Guinei dvakrát testoval na EVD.

Prebiehajúca potreba dohľadu

V novembri však boli v Libérii nahlásené tri nové prípady, na základe ktorých Palacios zdôrazňuje potrebu „robustných opatrení dohľadu na zabezpečenie rýchleho odhalenia akéhokoľvek opätovného zavedenia alebo opätovného výskytu vírusu“.

Sekvenovanie genómu hrá dôležitú úlohu pri identifikácii a potvrdzovaní reťazcov prenosu a súčasná štúdia podporuje pokračujúce úsilie v oblasti sledovania a izolácie a poskytuje kritické informácie pre vývoj účinných stratégií kontroly.

Autori stres potreba väčšieho výskumu s cieľom pochopiť, ako sa vírus pôvodne rozšíril na ľudí v tomto ohnisku. Odporúčajú tiež vyšetrenie dôsledkov zistení týkajúcich sa verejného zdravia vrátane podrobného vyšetrovania kontrolných opatrení EVD v celej západnej Afrike, aby sa zabezpečila účinnosť rôznych prístupov riadenia.

Lekárske správy dnes nedávno informovali o rozsiahlej štúdii o zvládaní epidémie EVD.

Populárne Kategórie

Top