Odporúčaná, 2020

Redakcia Choice

Čo by ste mali vedieť o chlpatých bradavkách
Zachovanie plodnosti: Aké sú možnosti žien?
Čo vedieť o Accutane a Crohnovej

Ischias: Čo potrebujete vedieť

Ischias je názov pre bolesť spôsobenú podráždením ischiatického nervu. Čokoľvek, čo dráždi tento nerv môže spôsobiť bolesť, od miernej až ťažkej. Ischias je zvyčajne spôsobený stlačeným nervom v dolnej chrbtici.

Často je termín "ischias" zamenený s celkovou bolesťou chrbta. Avšak ischias nie je obmedzený len na chrbát. Ischiatický nerv je najdlhší a najširší nerv v ľudskom tele. To beží od spodnej časti chrbta, cez zadok, a dole nohy, končí tesne pod kolenom.

Tento nerv ovláda niekoľko svalov v dolných končatinách a dodáva pocit na koži nohy a väčšinu dolnej časti nohy. Ischias nie je stav, ale skôr symptóm ďalšieho problému s ischiatickým nervom. Niektorí odborníci odhadujú, že až 40 percent ľudí zažije ischias aspoň raz v živote.

Rýchle fakty o ischiaske:
  • Ischiatický nerv je najdlhším nervom v ľudskom tele.
  • Najčastejšou príčinou ischias je pošmyknutý (herniated) disk.
  • Kognitívna behaviorálna terapia môže pomôcť niektorým ľuďom zvládnuť bolesť ischias.
  • Ischias nie je stav; je to symptóm.
príznaky

Príznaky ischias

Hlavným príznakom je bolesť streľby kdekoľvek pozdĺž sedacieho nervu; od spodnej časti chrbta, cez zadok a dole po zadnej časti nohavíc.

Ďalšie bežné príznaky ischias zahŕňajú:

  • necitlivosť v nohe pozdĺž nervu
  • pocit brnenia (špendlíky a ihly) na nohách a nohách

Táto bolesť sa môže pohybovať v rozsahu závažnosti a môže sa zhoršiť dlhodobým sedením.

ošetrenie

Aké sú liečby ischias?

Budeme sa pozerať na liečbu akútnej a chronickej ischiasice individuálne:

Akútna liečba ischias


Lieky proti bolesti sa často používajú pri liečbe.

Väčšina prípadov akútnej ischiasovej reakcie dobre reaguje na opatrenia vlastnej starostlivosti, medzi ktoré patria:

  • Over-the-counter lieky proti bolesti, ako je ibuprofen, ktoré sú tiež k dispozícii na nákup on-line.
  • Cvičenia, ako je chôdza alebo strečing.
  • Balenie za horúca alebo studená kompresia pomáha znižovať bolesť. Sú k dispozícii na nákup online. Často je užitočné striedať sa medzi týmito dvoma.

Nie všetky lieky proti bolesti sú vhodné pre každého; jednotlivci by mali mať istotu, že preskúmajú možnosti u svojho lekára.

Chronická liečba ischias

Liečba chronickej ischias zvyčajne zahŕňa kombináciu opatrení vlastnej starostlivosti a lekárskeho ošetrenia:

  • fyzická terapia
  • kognitívna behaviorálna terapia (CBT) - pomáha zvládať chronickú bolesť tým, že trénuje ľudí, aby reagovali odlišne na ich bolesť
  • lieky proti bolesti

Chirurgia môže byť možnosťou, ak príznaky nereagovali na iné liečby a naďalej sa zintenzívnili. Chirurgické možnosti zahŕňajú:

  • Lumbálna laminektómia - rozšírenie miechy v dolnej časti chrbta na zníženie tlaku na nervy.
  • postdiskektomického - čiastočné alebo úplné odstránenie herniovaného disku.

V závislosti od príčiny ischias, chirurg prejde riziká a prínosy chirurgie a byť schopný navrhnúť vhodnú chirurgickú možnosť.

cvičenie

Cvičenia a úseky

Existuje mnoho spôsobov, ako zmierniť tlak na ischiatický nerv prostredníctvom cvičenia. To umožňuje pacientom:

  • zmierniť ich príznaky
  • znížiť alebo vyhnúť sa užívaniu liekov tam, kde je to možné
  • nájsť dlhodobejšie pohodlie a úľavu pre ich stav počas vzplanutia

V tomto videu sa špecialista z fyzickej terapie Madden pozerá na tri cvičenia na sedací nerv:

príčiny

Príčiny ischias


Ischias je častým príznakom niekoľkých rôznych zdravotných stavov; Odhaduje sa však, že 90 percent prípadov je spôsobených herniovaným diskom. Miecha pozostáva z troch častí:

  • stavca (jednotlivé kosti v chrbtici, ktoré chránia základné nervy)
  • nervy
  • diskov

Disky sú vyrobené z chrupavky, ktorá je silným a pružným materiálom; chrupavka pôsobí ako vankúš medzi každým stavcom a umožňuje flexibilitu chrbtice. Herniated disk nastane, keď je disk vytlačený z miesta, pričom tlak na ischiatický nerv.

Medzi ďalšie príčiny ischias patrí:

  • Lumbálna spinálna stenóza - zúženie miechy v dolnej časti chrbta.
  • spondylolistéza - stav, keď sa disk posunie dopredu nad stavcom pod ním.
  • Nádory v chrbtici - môžu stlačiť koreň ischiatického nervu.
  • infekcie - v konečnom dôsledku ovplyvňuje chrbticu.
  • Iné príčiny - napríklad zranenie v chrbtici.
  • Syndróm Cauda equina - zriedkavý, ale závažný stav, ktorý postihuje nervy v dolnej časti miechy; vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

V mnohých prípadoch ischias nie je jediná zrejmá príčina.

Rizikové faktory pre bolesť sedacieho nervu

Medzi bežné rizikové faktory patria:

  • Vek - ľudia vo veku 30 a 40 rokov majú vyššie riziko vzniku ischias.
  • profesie - práce, ktoré vyžadujú dlhodobé zdvíhanie ťažkých bremien.
  • Sedavý spôsob života - ľudia, ktorí sedia dlhodobo a sú fyzicky neaktívni, majú v porovnaní s aktívnymi ľuďmi väčšiu pravdepodobnosť vzniku ischias.
tehotenstvo

tehotenstvo

Hoci bolesť v ischiasovej oblasti môže byť problémom počas tehotenstva; Odhaduje sa, že 50 až 80 percent žien má bolesti chrbta počas tehotenstva. Hormóny produkované počas tehotenstva, ako napríklad relaxín, spôsobujú väzy na uvoľnenie a natiahnutie, čo môže u niektorých žien potenciálne spôsobiť bolesť chrbta.

Avšak, ischias v dôsledku herniated disk nie je viac pravdepodobné počas tehotenstva.

výhľad

výhľad

Vo väčšine prípadov ischias vymizne sám; vo väčšine prípadov nie je operácia potrebná. Približne polovica ľudí sa uzdraví do 6 týždňov.

Prevencia ischias

V niektorých prípadoch je možné predísť ischiasii; existuje niekoľko zmien životného štýlu, ktoré môžu znížiť šance na jeho rozvoj, vrátane pravidelného cvičenia a uistiť sa, že správne držanie tela sa používa pri státí, sedení vzpriamene a zdvíhaní predmetov.

diagnóza

Ako sa diagnostikuje ischias?

Ak príznaky ischias sú mierne a netrvajú dlhšie ako 4-8 týždňov, je to pravdepodobne akútna ischias a lekárska starostlivosť nie je zvyčajne potrebná.

Kompletná anamnéza môže pomôcť urýchliť diagnostiku. Lekári budú mať tiež individuálne vykonávať základné cvičenia, ktoré sa tiahnu sedacieho nervu. Strieľajúca bolesť po nohe pri vykonávaní týchto cvičení zvyčajne označuje ischias.

Ak bolesť pretrváva dlhšie ako 4 - 8 týždňov, zobrazovacie testy, ako napríklad röntgenové vyšetrenie alebo magnetická rezonancia, môžu byť potrebné na zistenie toho, čo je kompresia ischiatického nervu a spôsobenie symptómov.

Populárne Kategórie

Top